网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是困扰许多运动爱好者及重复性劳损人群的常见问题。当您感到肘关节外侧持续疼痛和握力下降时，如何初步判断是否患有网球肘？除了临床症状，康复治疗师或医生通常会借助一系列特殊实验进行针对性体格检查。这些检查操作相对简单，却能提供非常重要的诊断线索。下面，我们就来详细了解这些关键的网球肘特殊实验。
一、 Mill‘s 试验（伸腕肌张力试验） 这是最经典、最常用的检查方法。检查者被动地将患者的前臂旋前、腕关节屈曲，并完全伸直肘关节。如果此时引发或加剧了肱骨外上髁处的疼痛，则试验结果为阳性。该试验的原理是最大限度地对已经存在炎症或退变的伸腕肌肌腱起点施加张力。
二、 Cozen 试验（抗阻力伸腕试验） 患者坐姿，肘关节伸直，前臂旋前，握拳。检查者一只手稳定患者肘部，另一只手置于患者手背，要求患者对抗阻力做伸腕动作。若在对抗过程中，肱骨外上髁区域出现锐痛，即为阳性。此试验直接刺激了桡侧腕短伸肌等受累肌肉。
三、 Chair 试验（提椅试验） 这是一个非常贴近生活场景的功能性测试。要求患者用患侧手提起一把椅子（或有一定重量的物体），保持前臂旋前、肘关节伸直。若在提物时诱发典型的外侧肘痛，则提示为网球肘。这个试验模拟了日常生活中的负重状态。
四、 中指伸展抗阻试验 患者坐位，肘关节伸直，前臂旋前。检查者要求患者单独伸展中指，并对其施加向下的阻力。如果这个动作诱发了肱骨外上髁的疼痛，则试验阳性。该试验特别针对桡侧腕短伸肌的评估，因其肌腱也参与中指伸展。
五、 局部触诊压痛 虽然严格意义上并非“动态”实验，但精准的局部触诊是基础。在肘关节外侧，肱骨外上髁的前下方（通常是桡侧腕短伸肌肌腱的附着点）存在一个明确的、局限的压痛点。这个压痛点在伸腕抗阻时会加剧，是诊断的重要依据。
重要提示： 以上特殊实验是专业医疗人员进行体格检查的重要组成部分，其阳性结果可强烈提示网球肘。然而，自我检查仅供参考，不能替代专业医疗诊断。有时，颈椎神经根病变、桡管综合征等疾病也可能引起类似症状，需要鉴别。如果您怀疑自己患有网球肘，建议及时咨询康复科、骨科或运动医学科医生，他们可能会结合这些检查，必要时辅以超声或磁共振成像等影像学手段，以明确诊断并制定个性化的治疗方案。
了解这些专业检查方法，不仅能帮助您更好地与医生沟通病情，也能在日常活动中注意避免诱发疼痛的动作，从而更有效地进行预防和康复管理。