网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是一种常见的肘部劳损性疾病，并非仅见于网球运动员。它主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛，尤其在用力握拳、伸腕时疼痛加剧，给日常生活和工作带来诸多不便。在医生指导下，双氯灭痛片常作为缓解其症状的药物选择之一。本文将为您全面解析其作用与正确应用。
一、认识网球肘：疼痛的根源
网球肘的本质是前臂伸肌肌腱在肱骨外上髁附着点的慢性损伤性炎症。长期、反复的用力活动手腕和手臂，如打字、搬运、烹饪或某些体育运动，都可能导致肌腱微小撕裂，引发疼痛、炎症和活动受限。明确诊断是治疗的第一步，通常需由专业医生通过问诊和体格检查完成。
二、双氯灭痛片的作用原理与角色定位
双氯灭痛是一种非甾体抗炎药，其核心作用在于通过抑制体内环氧化酶的活性，从而减少前列腺素等致痛、致炎物质的生成。在网球肘的急性疼痛期或炎症反应明显时，它可以有效：
- 减轻疼痛：缓解肘关节外侧的持续性酸痛和活动痛。
- 消除炎症：帮助控制局部肌腱的无菌性炎症，为组织修复创造条件。 需要明确的是，药物治疗主要是对症处理，是综合康复方案中的重要一环，而非唯一手段。
三、科学用药与必须警惕的注意事项
使用任何药物都需谨慎，双氯灭痛片也不例外。务必遵循以下原则：
- 遵医嘱用药：必须在医生诊断后，严格按照处方规定的剂量和疗程服用。不可自行加量或延长用药时间。
- 关注适用人群与禁忌：有胃肠道疾病（如溃疡、出血）、严重肝肾功能不全、心血管疾病或对阿司匹林及其他非甾体抗炎药过敏者应禁用或慎用。孕妇、哺乳期妇女及老年人需特别评估。
- 警惕不良反应：可能出现胃肠道不适（恶心、腹痛）、头晕、皮疹等。长期或大剂量使用可能增加胃肠道出血、心血管及肾脏风险。应餐后服用以减轻胃部刺激。
- 短期对症：通常用于短期控制症状，不宜作为长期止痛药依赖。
四、超越药物：网球肘的综合康复与管理策略
根治网球肘，关键在于消除病因并促进肌腱修复。药物治疗需结合以下措施：
- 充分休息与活动调整：避免引起疼痛的动作，给肌腱修复时间。必要时可使用护具。
- 物理治疗：冰敷（急性期）、热敷（慢性期）、超声波、冲击波等治疗可促进血液循环、消炎镇痛。
- 康复锻炼：在疼痛缓解后，在治疗师指导下进行循序渐进的前臂伸肌拉伸和力量训练（如离心训练），这是防止复发的核心。
- 其他治疗：若保守治疗无效，医生可能会考虑局部封闭注射、富血小板血浆注射或极少数情况下的手术治疗。
结语
双氯灭痛片可以作为管理网球肘疼痛、控制炎症的辅助工具，但安全用药和综合治疗才是康复的基石。面对肘部疼痛，首要步骤是寻求专业医疗诊断，在医生指导下制定个性化的治疗方案，结合休息、理疗和康复锻炼，方能有效战胜网球肘，恢复肘部功能与活力。
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