网球肘,医学上称为“肱骨外上髁炎”,是一种因前臂伸肌过度使用或重复劳损引起的慢性疼痛。其主要表现为肘关节外侧的明显压痛点,并在握拳、提物或转动手腕时疼痛加剧。针对这一常见问题,一套系统、科学的阶梯式治疗方案是获得良好疗效的关键。
一、 急性期科学处理:控制炎症与疼痛 在疼痛急性发作期,首要目标是减轻炎症与不适。
- 适当休息:立即停止或大幅减少引发疼痛的活动,如反复的握持、提重物、用力旋转手腕等,为组织修复创造环境。
- 冰敷镇痛:使用毛巾包裹冰袋,对疼痛最明显的部位进行每次15-20分钟的冷敷,每日数次,有助于收缩血管、减轻肿胀和疼痛。
- 加压与抬高:必要时可使用弹性绷带对前臂进行适度包扎,并在休息时将手臂抬高至心脏水平以上,辅助消肿。
- 药物辅助:可在医师或药师指导下,短期使用外用非甾体抗炎药膏或口服药物,以帮助缓解炎症和疼痛。
二、 康复期核心治疗:恢复功能与力量 当急性疼痛缓解后,治疗重点转向功能恢复和肌力强化,这是防止复发的核心。
- 物理治疗:专业理疗师可指导进行超声波、冲击波、激光等物理因子治疗,以促进局部血液循环和组织修复。更重要的是,学习并坚持进行针对性的拉伸和力量训练。
- 针对性康复训练:
- 伸肌拉伸:伸直手臂,掌心向下,用另一只手缓慢地将患侧手背向下压,直至前臂外侧有牵拉感,保持15-30秒,重复数次。
- 力量强化:可从简单的握力练习开始(如握持软球),逐步过渡到使用轻量哑铃进行手腕伸展和屈曲的离心训练(缓慢放下重物的过程),这对网球肘康复尤为关键。
- 支具保护:在日常活动或重返运动时,佩戴专业的“网球肘护具”(反作用力支具),可以分散肌腱附着点的应力,提供有效支持。
三、 专业医疗干预:针对顽固性情况 若经过数月的规范保守治疗后效果不佳,可考虑以下专业方案:
- 局部注射治疗:由医生在疼痛最明确的点位进行精准注射,可能采用皮质类固醇、富血小板血浆(PRP)等,以强效抗炎或促进自身修复。
- 手术治疗:对于极少数经长期保守治疗无效的严重病例,可考虑微创手术,如清理退变组织或松解肌腱,以解除病痛。
四、 生活方式调整与预防复发 治愈后,维持健康习惯至关重要:
- 优化动作模式:检查并纠正工作、运动中的不当发力姿势,避免手腕过度背伸发力。
- 运动前充分热身:进行手臂、手腕的拉伸和活动,增加肌肉与肌腱的弹性。
- 选择合适装备:如使用减震效果好的网球拍、调整握把尺寸,工作中使用符合人体工学的工具。
- 循序渐进:恢复运动或增加工作量时,务必遵循循序渐进的原则,给身体足够的适应时间。
总结而言,网球肘的治疗是一个系统过程,从急性期的疼痛管理,到康复期的功能锻炼,再到必要时的医疗介入,每一步都不可或缺。最重要的是保持耐心,在专业指导下坚持进行科学的康复训练,并从根本上调整用力习惯,方能实现持久缓解,重返无痛生活。若症状持续,请务必及时咨询骨科或康复科医师,获取个体化诊疗方案。
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