网球肘，医学上称为肱骨外上髁炎，是前臂伸肌肌腱在肘关节外侧附着点的劳损性疼痛。当保守治疗无效时，手术成为了一种选择。然而，手术成功只是第一步，术后系统、科学的康复锻炼对于最终恢复手臂功能、防止复发至关重要。本文将为您提供一份清晰的术后锻炼指南。
一、 术后早期：保护与轻微活动（术后1-4周）
此阶段核心目标是保护手术部位，控制肿胀与疼痛，并开始轻微的关节活动，防止僵硬。
- 制动与保护： 严格遵循医嘱使用护具或石膏。保持伤口清洁干燥。
- 手指、手腕活动： 在疼痛可忍受范围内，轻柔地做握拳、伸指，以及手腕上下弯曲的动作。这有助于促进血液循环，减轻肿胀。
- 肩关节活动： 为避免肩关节因制动而僵硬，可进行肩部的绕环和前后摆动（钟摆运动）。
二、 术后中期：逐步强化与拉伸（术后5-12周）
随着组织初步愈合，本阶段重点在于逐步恢复关节活动度，并开始低强度的力量训练。
- 活动度训练： 在无痛范围内，缓慢进行肘关节的主动弯曲和伸直。可借助对侧手辅助进行轻柔的被动拉伸。
- 前臂肌群静力收缩： 尝试让前臂肌肉绷紧（发力）但保持关节不动的等长收缩练习，如轻轻对抗固定物体做伸腕或屈腕动作，每次保持5-10秒。
- 轻柔拉伸： 伸直手臂，掌心向下，用另一只手轻轻将患侧手背向下压，感受前臂伸肌的拉伸感，保持15-30秒。
三、 术后后期：功能与力量整合（术后3个月及以上）
此阶段目标是恢复全面的关节功能、肌力和耐力，为回归工作、生活及运动做准备。
- 渐进性力量训练：
- 握力练习： 使用软式握力器或挤压橡皮球。
- 腕部屈伸抗阻： 使用轻量哑铃（或水瓶）进行手腕向上弯曲（掌心向上）和向下弯曲（掌心向下）的动作。
- 前臂旋转练习： 手持小锤子或哑铃，前臂平放于桌面，做掌心向上和向下的旋转动作。
- 功能性训练： 模拟日常抓握、提举等动作，从轻负荷开始，逐步增加。
- 重返运动： 如需重返网球等运动，应在康复师指导下进行专项技术动作调整和循序渐进的场上练习。
重要提示：
- 个性化方案： 以上时间线为一般参考，具体锻炼计划务必在您的主治医生或专业康复治疗师评估后制定并指导下进行。
- 无痛原则： 所有锻炼应在轻微不适或无痛的范围内进行，“疼痛”是身体要求停止的信号。
- 循序渐进： 切忌操之过急，负荷、频率和强度都应缓慢增加。
- 持之以恒： 康复是一个需要耐心和坚持的过程，系统的术后锻炼是获得最佳疗效的可靠保障。
通过遵循科学、分阶段的康复锻炼计划，您将能最大程度地促进网球肘术后的愈合，有效恢复肘关节的灵活性、力量和稳定性，从而自信地迎接日常活动与运动挑战。
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