网球肘,医学上称为肱骨外上髁炎,是一种常见的劳损性疾病。当保守治疗(如休息、理疗、药物、冲击波等)效果不佳时,手术便成为了一种选择。许多患者最关心的问题便是:网球肘手术创伤大吗? 本文将为您详细剖析。
一、网球肘手术的必要性与原理
并非所有网球肘都需要手术。手术通常适用于病程长达6-12个月以上、经过系统保守治疗无效、疼痛严重影响日常生活和工作的患者。手术的根本目的是解除病变部位(通常是伸腕肌腱起点)的机械性卡压和炎症刺激,促进愈合。
二、手术方式决定“创伤”大小
“创伤”大小主要取决于所采用的手术技术。现代医学的发展已经为此提供了多种选择:
传统开放手术:这是经典术式,会在肘关节外侧做一个数厘米的切口,直接视野下清理病变组织。其优点是视野清晰、操作直接,但相对而言,切口较大,对周围软组织的影响也稍大,术后疤痕和恢复时间可能较长。
微创手术(关节镜手术):这是目前主流且备受推崇的技术。医生仅需在肘部做2-3个不到1厘米的小孔,将微型摄像头和手术器械伸入关节进行操作。其最大优势在于创伤小、出血少、术后疼痛轻、疤痕不明显、恢复较快,并能同时检查和处理关节内的其他问题。
经皮穿刺手术:创伤更小,通过特殊的针具对病变肌腱进行松解,但适应症相对较窄,对医生技术要求高。
三、客观看待手术“创伤”与恢复
即使是最微创的手术,也是一种有创操作,会带来一定的组织反应。但关键在于,现代微创治疗技术已经将这种创伤降到了很低的水平。术后通常只需住院1-3天,甚至日间手术即可回家。
恢复过程大致分为:
- 初期(0-2周):以休息、保护、减轻肿胀为主,可能需佩戴护具。
- 中期(2-6周):在医生指导下开始循序渐进的关节活动度和轻度力量练习。
- 后期(6周-3个月):逐步恢复日常活动和轻体力工作,强化肌肉力量。
- 功能恢复期(3-6个月):根据恢复情况,逐步回归运动或重体力劳动。
整个恢复期的核心是遵循医嘱,进行科学的康复锻炼,这对最终疗效至关重要。
四、如何选择与决策
面对手术,患者应与经验丰富的骨科或运动医学科医生进行充分沟通。医生会综合评估您的病情严重程度、身体状况、职业需求以及对恢复时间的期望,推荐最合适的治疗方案。对于符合微创手术指征的患者,肘关节镜手术无疑是创伤更小、恢复更快的优选。
总结而言,“网球肘手术创伤大吗”的答案并非绝对。 随着医疗技术的进步,尤其是微创关节镜技术的广泛应用,手术的创伤已显著减小。选择正规医院、专业医生,采用合适的技术,并配合积极的术后康复,是顺利度过手术期、重获健康肘关节的关键。